20多岁的小王有个“水桶”般的烦恼:十年来,他每天要喝掉20多瓶矿泉水(10升)才能解渴蔚莱策略,每天需要上几十次厕所,严重干扰工作、学习和睡眠。
多年来,这些烦恼让他苦不堪言。然而,虽然痛苦,长久以来家人朋友却始终误以为是“心理问题”,一直未得到科学治疗,陷入自我怀疑的小王也逐渐出现了焦虑抑郁情绪。
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经过清华大学第一附属医院内分泌科医生对症状的分析,高度怀疑小王是“尿崩症”。入院完善了相关化验,并进行了一项关键的检查——禁水-加压试验后,小王最终被确诊为“中枢性尿崩症”。
什么是尿崩症?简单来说,就是大脑里控制身体“关紧水龙头”(减少尿液)的激素(抗利尿激素)不够用了,身体无法浓缩尿液,导致不停产生大量稀释的尿液,就像水龙头关不紧一直流水。人就会感到极度口渴,需要大量喝水补充,形成恶性循环。
“黄金标准”检查是禁水-加压试验,又称限水试验及垂体后叶素试验,用于鉴别中枢性尿崩症、肾性尿崩症与精神性烦渴,通过限制饮水与注射垂体后叶素(AVP),观察尿渗透压变化,以评估患者对外源性抗利尿激素的反应。
检查结果为小王明确了诊断。确诊后,他接受了规范的激素替代治疗,终于摆脱了尿崩症的日夜折磨,生活回归正常,终于能够正常享受旅行、工作和社交的乐趣。
清华大学第一附属医院内分泌科李红梅副主任医师提醒:当出现无法解释的极度口渴、大量排尿(每日超2.5升蔚莱策略,夜尿多)、尿液清澈如水时,尤其有头部外伤、手术或中枢神经系统疾病史者,需警惕尿崩症可能,并尽快于内分泌科就诊,切勿自行诊断或处理。确诊后需严格遵医嘱治疗(如使用去氨加压素),日常保证饮水充足,如出现头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、抽搐等情况及时就诊。(工人日报客户端记者 姬薇 通讯员 齐碧薇)
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